Femurfraktur, Suprakondylär, Periprostetisk

Synonymer
Periprostetisk knäledsfraktur, protesnära fraktur
Andra stavningar
-
Latin/Grekiska
-
Engelska
Supracondylar periprosthetic femur fracture, TKA periprosthetic fracture

BAKGRUND

Definition

Protesnära fraktur som involverar femurkomponenten efter knäartroplastik

Epidemiologi

  • Den postoperativa incidence är 0,3-3 % vid primär TKA och upp till 6,3 % vid revision
  • Uppstår vanligen inom 10 år efter kirurgi, vanligen sekundär till relativt litet trauma

Predisponerande Faktorer

  • Osteoporos
  • Förexisterande neurologisk sjukdom
  • Knästelhet/artrofibros
  • Hack i främre femorala cortex
    • Biomekaniskt så leder ett 3 mm hack av främre cortex till minskad torsional styrka av femur med 29 %
    • Det finns en hög korrelation mellan hack och suprakondylära femurfrakturer hos patienter med RA och kraftig osteopeni
    • Utan kraftig osteopeni så finns ingen korrelation mellan hack suprakondylära femurfrakturer

Klassifikation

Lewis-Rorabeck-klassifikation: Inkluderar frakturdislokation och protesstabilitet

Lewis-Rorabeck-klassifikation
Typ 1Odislocerad fraktur.

 

Hela innehållet är enbart tillgängligt för inloggade användare. Var god skapa ett konto eller logga in.
Är du läkarstudent, AT-läkare, distriktsläkare eller jourhavande i ortopedi? Då rekommenderar vi Ortopedboken.se.

Skapa Konto

1. Egol, K., Koval, K. and Zuckerman, J. (2015). ”General Considerations: Periprosthetic Fractures. Handbook of fractures. Philadelphia: Wolters Kluwer Health.