BAKGRUND
Allmänt
- Frakturer har olika långa läkningstider beroende på ben och lokalisation.
- Frakturer läker vanligen fortare hos barn än hos och fortare ju yngre barnet är.
- Fysfrakturer läker på 1/2 eller 2/3 av tiden det tar för metafysfrakturer.
- Diafysfrakturer läker på längre tid än metafysfrakturer.
- Spiralformade frakturer läker fortare än sneda frakturer.
- Sneda frakturer läker fortare än tvärfrakturer.
- Komminuta frakturer tar längre tid än enkla och mindre komplexa frakturer.
- Öppna frakturer tar längre tid än slutna frakturer.
- Lågenergetiska frakturer läker fortare än högenergetiska frakturer.
- En klinisk läkning kommer före röntgenologisk läkning.
Frakturläkning
Klinisk läkning:- Patienten har ingen smärta och ingen smärta vid belasning (vid femur- och underbensfrakturer).
- Vid undersökning noteras ingen palationsömhet och ingen rörlighet (bryttest).
- Barn kommer att använda armen eller benet när det är läkt.
- Vid relativ stabilitet noters rikligt med callusbildning och utfyllnad av frakturlinjen.
- Vid abosolut stabilitet är det svårare att se någon större skillnad förutom utfyllnad av frakturlinjen.
| Genomsnittliga Frakturläkningstider Hos Vuxna | ||
|---|---|---|
| Ben/del | Veckor | |
| Clavikel | 6-8 | |
| Scapula | 6-8 | |
| Humerus, diafys | 8-10 | |
| Radius | Distal | 4-5 |
| Diafys | 10-12 | |
| Ulna, diafys | 8-10 | |
| Scaphoideum | 8-12 | |
| Andra carpalben | 2-4 | |
| Metacarpalben | 2-4 | |
| Falang | 2-3 | |
| Sternum | 3-4 | |
| Costa | 2-3 | |
| Vertebrae | 24 | |
| Pelvis/sacrum | 8 | |
| Femur | Collum femoris, per-/subtrochantär | 16-24 |
| Diafys | 12-16 | |
| Patella | 4-6 | |
| Tibia, diafys | 10-14 | |
| Fibula, diafys | 6 | |
| Fotled | 6 | |
| Talus | 6-8 | |
| Calcaneus | 8-10 | |
| Tarsalben | 4-6 | |
| Metatarsalben | 2-3 | |
| Tå | 2-3 | |
| Genomsnittliga Frakturläkningstider Hos Barn | |||
|---|---|---|---|
| Ben/del | Veckor | ||
| Clavikel | 3-6 | ||
| Humerus | Proximal/diafys | 2-3 | |
| Suprakondylär | 3 högst | ||
| Mediala/laterala humeruskondylen | 2-3 | ||
| Mediala/laterala humerusepikondylen | 2 | ||
| Mediala/laterala humeruskondylens epifys | 2-3 | ||
| Armbågsluxation | 2 högst | ||
| Olecranon | 3 | ||
| Radius | Caput (fys/epifys) | 2-3 | |
| Collum | 2 | ||
| Diafys | 4-7 | ||
| Greenstick | 2-3 | ||
| Metafysär infraktion (torusfraktur) | 2 | ||
| Distal fyseolys | 2-3 | ||
| Metacarpale 1, fysfraktur proximala | 3 | ||
| Metacarpale, subcapitulär | 2-3 | ||
| Höft, odislocerade, gipsbehandling | 4-6 | ||
| Femur | Diafys | 2-6 års ålder | 4-6 |
| Sträckbehandling, upp till 12 års ålder | 3-4 | ||
| Extern fixation | 6-8 | ||
| Distal, fys/epifys | 4-6 | ||
| Eminentia intercondyloidea | 5-6 | ||
| Tibia | Proximal fys/epifys | 4-6 | |
| Proximal, metafys | 6 | ||
| Diafys | < 10 års ålder | 4-6 | |
| > 10 års ålder | 8-10 | ||
| Distal, metafys | 4-6 | ||
| Distal, fys/epifys | 4-5 | ||
| Costa | 1-2 | ||
| Bäcken | 3-6 | ||
| Fibula, distal fys | 3-4 | ||
| Mediala malleolen, fys | 4 | ||
| Talus | 6 | ||
| Calcaneus | 6-8 | ||
| Metatarsal | 2-3 | ||
| Tå | 2 | ||