BAKGRUND
Epidemiologi
Extremt ovanlig skadaUTREDNING OCH DIAGNOS
Slätröntgen
Påvisar fraktur. Observera att os tibiale externum inte ska misstolkas som ett frakturfragmentHANDLÄGGNING
Icke-operativ Behandling
Avulsionsfraktur och fraktur av dorsala kanten:- Metod: Symtomatisk behandling med linda och avlastning vid odislocerade frakturer
- Metod: Underbensgips i 6 veckor utan belastning
- Ingen genomgående fraktur: Underbensgips och avlastning i 6 veckor
Operativ Behandling
Avulsionsfraktur och fraktur av dorsala kanten:- Stora fragment: Eventuell extipation
- Stora ledytebärande fragment eller fästpunkt för tibialis posterior-senan: Eventuell reinsertion eller skruvfixation
- Metod: Öppen reposition och skruv- eller stiftfixation
- Postoperativ behandling: Underbensgips under 2-3 månader
- Genomgående fraktur: Bör opereras med skruvfixation