BAKGRUND
Definition
Återkommande, självbegränsade och idiopatiska smärtor i extremiteter.- Återkommande smärta i extremitet hos barn är en bättre benämning på tillståndet.
Epidemiologi
- Förekommer hos 15-30 % av i övrigt friska barn.1,2
- Drabbar vanligen barn mellan 2-5-års ålder. Men kan drabba barn mellan 3 och 12 års ålder.1,2
Etiologi
Etiologin är okänd. Kan vara p.g.a. en ökad tillväxtaktivitet och därmed ökad genomblödning under den aktuella åldersperioden, vilket skulle förklara en ossös sprängsmärta i metafys-epifysregionerna.1,2KLINISKA MANIFESTATIONER
Symtom
Värken är oftast värst under nattetid. Barnen vaknar en stund efter insomnandet och klagar på smärtor som är lokaliserade till benen (främst knälederna och underbenen).1,2UTREDNING OCH DIAGNOS
Allmänt
Enkelsidig smärta kräver utredning, framför allt om det kliniska statuset inte är helt invändningsfritt, t.ex. om värken är så pass svåra att barnet haltar eller om värken omfattar fler leder.1,2Blodprover
CRP, LPK och SR tas vid misstanke om andra tillstånd.Slätröntgen
Indicerat vid ett status som inte är invändningsfritt, om värken omfattar fler leder samt om smärtan är unilateral.1HANDLÄGGNING
Behandlingsöversikt
- Värken lindras ofta om föräldrarna masserar värkande området.1,2
- Behandlande läkare bör ge lugnade besked till föräldrarna.1
- Värken kan behandlas med paracetamol och NSAID.1,2