Wartenberg-syndrom

BAKGRUND

Definition

Kompressionstillstånd av n. radialis ytliga, sensoriska hudgren på underarmen, just där hudgrenen penetrerar underarmsfascian mellan m. brachioradialis och m. extensor carpi radialis longus (ECRL).¹ 

Patoanatomi

Nervgrenen hamnar i en ”saxskänkel” mellan båda senstrukturerna och ett kroniskt kompressions- eller irritationstillstånd uppkommer.¹

KLINISKA MANIFESTATIONER

Symtom

Patienten upplever smärtor radiodorsalt distalt i underarmen utstrålande radialt över handryggen. Pronation förstärker smärtorna.¹

Tecken

Palpation: Lokal palpationsömhet.¹
Rörelse: Pronation förstärker smärtan.¹
Specifika tester: Positivt Tinels tecken över kompressionsstället.

UTREDNING OCH DIAGNOS

Slätröntgen

Vanligen inte indicerat.

HANDLÄGGNING

Behandlingsöversikt

Tillståndet behandlas operativt så att senstråken som transversellt förbinder brachioradialissenan och extensor carpi radialis longus (ECRL)-senan klyvs på längden, vilket ger en dekompression av radialisnervens ytliga hudgren.¹